头皮作为银屑病最常受累部位之一，调查显示，约 45 %-80 % 的银屑病患者症状首发于头皮，这其中 1/4 左右的患者皮损仅发生于头部，称为头皮银屑病。头皮银屑病因其部位的特殊性，给患者内心、外形造成了诸多困扰。

今天长沙鸿业皮肤病专科医院皮肤科刘达新教授就带您了解头皮银屑病。

一、头皮银屑病的临床表现

头皮银屑病临床表现为境界清楚的红斑，上覆银白色鳞屑，易剥脱，部分

鳞屑表面因混杂有皮脂、灰尘而呈灰黄色，皮损处因鳞屑厚积常呈束状发，毛发正常，但偶可见脱发[3]。

二、银屑病为什么会长在头皮呢？

头皮银屑病发病的确切机制未知。人们猜测银屑病好发于头皮与头皮组织的特性有关：例如头皮具有丰富的毛囊，提供了黑暗、温暖、湿润的环境，减少了环境中uV暴露，而通常uV照射可以限制皮损的发展。

此外，头皮皮脂腺丰富活跃，有利于促炎微生物的繁殖。有研究在头皮银屑病的皮损中分离出马拉色菌，且该菌与头皮银屑病的严重程度有关。

三、头皮银屑病的治疗

目前头皮银屑病的治疗缺乏循证医学和双盲研究，并且免疫制剂及新兴生物制剂尚无单用于头皮银屑病治疗的相关研究。局部外用药物依然是治疗银屑病的主要手段，即糖皮质激素、维生素D衍生物等联合中医药内调、外治为中西医结合治疗头皮银屑病的主流方案。